Разновидности алоэ лечебного

Чем подкормить рассаду перца — лучшие действенные средства

Чем подкормить рассаду перца и в какой период это лучше делать, знают не все, и чтобы порадоваться осенью хорошему урожаю, следует выяснить, какие удобрения любит культура, когда лучше проводить подкормку – до или после пикировки, как приготовить раствор из золы для полива молодых ростков в домашних условиях и многое другое…

Чем подкормить рассаду перца для роста в домашних условиях

Перец — растение, которому требуется много времени для вступления в плодоношение, а так как в состоянии рассады он растет в ограниченном объеме почвы, дачникам поневоле приходится искать средства, чем подкормить рассаду перца, чтобы обеспечить его питательными веществами. Перец в этом отношении можно назвать гурманом, ведь для нормального развития рассаде требуется много калия и фосфора, а также азота.

Особые требования культура предъявляет к количеству калия в почве, — соединения с этим элементом необходимы перцу для формирования цветочных почек, а затем и для роста и созревания плодов. Именно поэтому подкормка рассады перца в домашних условиях должна включать калийные удобрения, но только не на первых этапах вегетации, — лучше всего сладкие и острые разновидности культуры отзываются на внесение золы и сернокислого калия.

Фосфор необходим перцу не меньше, чем калий, так как он участвует в росте корневой системы и формировании наземных органов перца, — наиболее подходящим для этого растения удобрением считается суперфосфат. Из народных средств в качестве источника фосфора используется костная мука, из нее перец извлекает максимум необходимого ему фосфора в доступном виде.

Хорошо отзывается перец на начальном этапе развития и на внесение азотных солей. Мочевина и селитра — то, чем подкармливают рассаду перца для роста листьев и стебля. Китайские земледельцы добиваются хорошего урожая, буквально заливая посадки раствором мочевины, но для личных огородов в России такой способ опасен, ведь в овощах при таком закармливании азотом накапливаются нитраты, поэтому российские дачники используют небольшие количества аммиачной и калийной селитры, перегной и компост.

Чем подкармливать перец до пикировки

Вспомнить о заботах, чем подкормить рассаду перца, дачникам нужно через 2 недели после появления всходов, — в этот период на растениях появятся первые листья, и им потребуется толчок для дальнейшего роста в виде первой стимуляции удобрениями. Обеспечить проростки перцев необходимыми элементами для образования новых листовых пластин и корешков помогут азотно-фосфорные смеси:

  • Слабый раствор мочевины и суперфосфата (по 7 и 30 г соответственно на 10 л воды);
  • Раствор комплексного удобрения Кемира-Люкс (1,5 ст. л. на ведро воды);
  • Слабый раствор аммиачной селитры и суперфосфата (15 и 30 г соответственно на ведро воды);
  • Слабый перебродивший настой коровяка (1 к 20) с добавлением столовой ложки Суперфосфата на 10 л рабочего препарата;
  • Раствор фоскамида и суперфосфата (15 и 30 г соответственно на 10 л воды);
  • Раствор удобрения Кристалон (20-граммовая упаковка на ведро воды).
  • Первая подкормка рассады перца проводится аккуратно, так как растения чувствительны к перекорму и могут зажирнеть, а через 2 недели внесение удобрений повторяют. Можно увеличить расход питательного раствора, но без фанатизма, на одно растение должно расходоваться не более 70-100 мл рабочего раствора.

    Два питательных полива зададут проросткам высокую энергию роста и станут стимулом для формирования развитой и устойчивой корневой системы, а укрепить иммунитет и предотвратить вытягивание растений помогут препараты Эпин Экстра или Циркон, — ими опрыскивают рассаду по инструкции однократно примерно за неделю до пикирования.

    Подкормка рассады перца после пикировки

    Перед тем как выбирать, чем подкормить рассаду перца после пикировки, необходимо выждать не менее 2-х недель, так как во время пересадки корешки повреждаются, и внесение удобрений может повредить их еще больше. После того как перцы восстановятся, их удобряют стандартной смесью из азота и фосфора, но уже с добавлением калия. Рекомендации, чем подкормить рассаду перца после пересадки в индивидуальные горшочки, очень просты:

    рассада перца — на фото

    1. Использовать раствор азотных, фосфорных и калиевых удобрений в соотношении 2:3:3 (1 часть равна столовой ложке, разводить в ведре воды);
    2. Поливать распикированные перцы удобрениями желательно не чаще одного раза в 2 недели;
    3. На каждое растение расходовать не более 100 мл раствора за один полив;
    4. Подкармливать рассаду нужно после полива, а не по сухой почве;
    5. Последняя подкормка перца проводится за 10 дней до высаживания культуры в грунт.
    6. После пикировки практикуется подкормка рассады перца народными средствами, — наиболее популярным компонентом самостоятельно изготовленных смесей считают золу, а чтобы приготовить зольный раствор для рассады, берут литровую банку просеянной древесной золы (также хорошо использовать продукты сгорания виноградной лозы) и всыпают ее в наполненное теплой водой ведро. После перемешивания оставляют настой на 12 часов, фильтруют его и поливают перец по 100 мл под корень. Чередовать внесение золы нужно с применением комплексных удобрений:

      Решат задачу, чем подкормить рассаду перцев, и классическая Нитроаммофоска, Агрикола и Гуми, — их используют по инструкции, изложенной на упаковке, а отклонение от нее недопустимо, ведь перец остро реагирует на избыток отдельных элементов.

      Преимущество готовых смесей для перца в том, что в них содержится кальций, — этот элемент необходим для формирования плодов и должен поступать в грунт задолго до начала цветения перца. Если нет возможности использовать комплексные подкормки, потребность растений в кальции придется восполнять с помощью яичной скорлупы, истолченной в крошку, так как она содержит кальций и мел.

      Подкормки очень важны для перца, но чрезмерное старание или недостаточное внимание может обернуться для дачника падением урожайности, и чтобы не остаться без полезных и вкусных овощей, строго соблюдайте рецептуру народных средств, и не нарушайте инструкции по использованию готовых комплексных удобрений. Только при таких условиях перцы будут расти крепкими, а урожай сформируется здоровый и полезный.

      ogorodko.ru

      Гематологический научный центр РАМН

      Гематологический центр является одним из крупнейших многопрофильных научно-исследовательских учреждений России, осуществляющий разработку приоритетных направлений медицинской науки в области гематологии, трансфузиологии и интенсивной терапии — имеет все возможности оказать Вам всю необходимую помощь по своему направлению деятельности с обеспечением высокого лечебного результата.

      Здание научного центра

      Институт гематологии основан в 1926 году. На сегодняшний день является первым в мире по переливанию крови. В центре вы можете пройти консультацию по проблеме приобретенных и наследственных заболеваний систем крови, гемофилии, гемобластозы.

      В последнее время успешно проводит:

    7. операции по пересадке костного мозга;
    8. операции по пересадке почки, эндопротезирование суставов, в том числе у больных гемофилией;
    9. противоопухолевую терапию и заместительную терапию компонентами крови при лечении заболеваний системы крови, используя новейшие методики.
    10. В настоящее время Гематологический научный центр РАМН владеет всеми современными диагностическими методами исследования больных, в том числе проточной цитометрией, ультразвуковой диагностикой, компьютерной томографией, иммунофенотипированием, кариологическим анализом, что позволяет не только успешно дифференцировать и лечить болезни крови, особенно опухолевые, но и выявлять новые формы.

      Лечение больных осуществляется квалифицированными специалистами – докторами и кандидатами наук, которые успешно прошли стажировку в ведущих клиниках мира. В составе ГНЦ РАМН имеется клиника на 220 коек, в том числе 26 одноместных палат. Работает стационар одного дня. Функционирует банк компонентов крови и биопрепаратов. В поликлиническом отделении ведется повседневный амбулаторный прием пациентов.

      Гематологический центр в числе своих сотрудников насчитывает 1229 человек, из которых 281- врачи гематологи, академик РАН и РАМН, академик РАМН, три члена-корреспондента РАМН, академик РАЕН, два члена-корреспондента РАЕН, 22 профессора, 55 докторов наук и 164 кандидата наук.

      В научный центр РАМН входят отделения:

    11. Отделение хирургической гематологии и трансфузиологии ГНЦ РАМН
    12. Патологоанатомическое отделение ГНЦ РАМН
    13. Отделение экстракорпорального очищения крови ГНЦ
    14. Отделение неотложной гематологической помощи
    15. Отделение химиотерапии гемобластозов и трансплантации костного мозга ГНЦ РАМН
    16. Отделение популяционных исследований и регистров болезней крови
    17. Отделение химиотерапии гематологических заболеваний и интенсивной терапии ГНЦ РАМН ГиИТ
    18. Отделение прогнозирования управления и реализации научных программ по гематологии и трансфузиологии
    19. Отделение анестезиологии и реанимации
    20. Отделение интенсивной терапии почечной недостаточности и гемодиализа.
    21. На базе центра существуют службы крови и донорства, где:

    22. Создаются и внедряются прогрессивные технологии получения компонентов и препаратов крови
    23. Изучается действие малых доз радиации
    24. Совершенствуются методы трансплантации костного мозга и внедрение их в регионах страны
    25. Разрабатываются программы интенсивной терапии угрожающих жизни состояний с помощью методов экстракорпорального очищения крови.
    26. Возглавляет академик РАН и РАМН, доктор медицинских наук, профессор – Воробьев Андрей Иванович.

      Адрес: 125167, г. Москва, пр-д Новый Зыковский проезд, 4а
      Тел/факс: +7 (495) 612-21-23, 612-45-51, 612-42-52
      Регистратура: +7 (495) 612-44-72
      Проводятся платные услуги:
      По всем вопросам обращаться по телефону: +7 (495)212-40-03.
      Донорство крови:
      Прием доноров для забора крови:
      с 8:00 до 14:00 (кроме выходных)
      Справочная для доноров:
      +7 495 612 35 33 (с 9:00 до 16:00)
      +7 905 568 57 60 (с 9:00 до 22:00 кроме выходных)
      donorhrc@yandex.ru
      E-mail: blood-info@yandex.ru
      Сайт: www.blood.ru

      На сколько статья была для вас полезна?

      Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

      Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

      onkolog-24.ru

      Как принимать глину внутрь

      Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня говорим о том, что прием глины внутрь — хороший способ поправить свое здоровье. Такое лечебное средство можно купить в аптеке или косметическом магазине, либо добыть самостоятельно.

      Глина из аптеки или магазина бывает или в виде порошка, из которого готовят лечебный раствор для внутреннего употребления и наружного применения, или в виде готовых лекарственных препаратов, применяемых по назначению врача.

      Глина, которую добывали самостоятельно, нуждается в предварительной очистке и подготовке. Кроме того, не всегда ею можно лечиться: если у вас где-то завалялся кусочек такого вещества, совсем не обязательно, что он пригоден для приготовления лекарственного средства.

      Разновидности глины для приема внутрь

      Существует множество видов глин. В косметологии и медицине используют лишь некоторые из них:

      Для приёма внутрь фармацевтическая промышленность выпускает препараты на основе первых двух веществ.

      В народной медицине используют глину, найденную возле места проживания человека. Обычно это каолины с примесями различных микроэлементов, от которых зависит их цвет (красный, жёлтый, зелёный, белый, синий).

      Предполагается, что такая глина для приема внутрь содержит наиболее подходящий комплекс микроэлементов. Если решено собрать её самостоятельно, нужно найти пласт, залегающий как можно глубже.

      Помните, что глина для приема внутрь, собранная в незнакомом месте, содержит большое количество вредных для человека примесей. Это могут быть тяжёлые металлы, вредные бактерии, инородные включения. Поэтому глина для приема внутрь не собирается рядом:

      • с кладбищами;
      • скотомогильниками;
      • вдоль дорог;
      • неподалёку от вредных производств;
      • рядом с выгребными ямами.
      • Глина впитывает в себя как губка все вредные вещества, находясь не только в желудке и кишечнике человека, но и в почве. Собранная в неположенном месте, она может стать источником тяжёлого заражения.

        Формы выпуска готовой глины для приема внутрь

        Глина для приема внутрь представлена несколькими вариантами:

      • готовым фармацевтическим препаратом с подробной инструкцией по применению;
      • куском, если глина добывалась своими руками;
      • покупным порошком для самостоятельного приготовления.
      • Из порошка готовится глиняная вода или шарики. Фармацевтические препараты также представлены порошками, но отклоняться от инструкции при их использовании запрещено.

        Приготовление лечебного средства из глины, добытой самостоятельно, имеет некоторые нюансы, например, её нужно определённым способом подготовить, если она собрана самостоятельно.

        Прием глины внутрь в виде фармпрепаратов

        Среди множества лекарственных средств на основе глины выделим 3 наиболее эффективных, применяемых официальной медициной:

      • Ультрасорб (производство Россия).
      • Бента (производство Украина).
      • Смекта (производство Франция).
      • Ультрасорб

        Препарат состоит из 3 частей палыгорскита и 2 волокнистого угля. Палыгорскит — довольно редкое вещество, обладающее массой достоинств, главное из которых — возможность поглощать радиоактивные изотопы цезия. Волокнистый уголь содержит модифицирующие минералы — калий, магний, цинк.

        Ультрасорб выпускается только в виде порошка. Сфера применения — люди, работающие в экстремальных условиях, подвергающиеся радиооблучению и отравлению тяжёлыми металлами. Среди показаний:

      • хронические и острые интоксикации;
      • хронический гепатит;
      • гемабластозы (комплексная терапия).
      • Ультрасорб имеет минимум противопоказаний — это повреждения желудочно-кишечного тракта и связанные с этим заболевания. Беременным и кормящим женщинам использование препарата разрешено только под наблюдением врача.

        Применяется Ультрасорб в виде глиняной воды. Его разводят по инструкции (0,5 — 1 г, всё зависит от назначения врача, на ? — ? стакана воды) и выпивают за полтора — два часа до еды.

        Частота приёма 2 — 3 раза в день, длительность — 1 — 2 недели. Одним из побочных действий Ультрасорба является запор. Он же может возникнуть и при передозировке.

        Бента (бентонит)

        В составе препарата — бентонит из Кудринского месторождения (2 части) и сапонит с высоким содержанием магния (1 часть).

        Бентониты являются прекрасными сорбентами. Бента показан при проблемах с пищеварением (диарея) и при воспалении кишечника/желудка (вспомогательное лечение).

        Среди противопоказаний — индивидуальная непереносимость, непроходимость кишечника. Не рекомендован детям до 1 года.

        Бента применяется в качестве глиняной воды. Её готовят следующим образом:

      • Наливают в стакан 50 мл воды.
      • Высыпают туда медленно 2 — 3 пакетика средства.
      • Хорошо размешивают.
      • Выпивают получившуюся суспензию.

    Состав этого препарата схож с Бентой. Основа — бентонит или смектит диоктаэдрический. Дополнительно в состав включены ароматизатор, моногидрат декстрозы, сахаринат натрия.

  • диарея различных видов, в том числе инфекционная, аллергическая, лекарственная;
  • изжога;
  • вздутие;
  • диспепсия.
  • В этом случае прием глины внутрь в виде этого препарата имеет следующие противопоказания:

  • непереносимость фруктозы;
  • глюкозно-галактозная мальабсорбция;
  • непроходимость кишечника;
  • индивидуальная непереносимость.
  • Смекта разрешена к применению беременным и кормящим женщинам, дополнительная консультация врача не требуется.

    Препарат применяется в виде глиняной воды. Необходимое для каждого диагноза количество пакетиков растворяют в половине стакана воды. Раствор разделяют на несколько приёмов.

    В период лечения глиной, как в препаратах, так и в виде самостоятельно приготовленных взвесей, запрещено пить кофе, чай, алкогольные напитки, употреблять молочные продукты, особенно молоко.

    Глиняная вода для приема внутрь

    Готовая порошковая глина, купленная в аптеке, не нуждается в предварительной подготовке и сразу готова к использованию. Глину, собранную вручную, нужно правильно подготовить перед приготовлением лечебного раствора:

  • Возьмите кусок глины. Он должен быть гладким, блестящим, жирным на ощупь, с минимумом посторонних включений.
  • Разломайте кусок на некрупные фрагменты. При помощи скалки измельчите как можно тоньше.
  • Возьмите мелкое сито (для муки) и просейте получившийся порошок.
  • Насыпьте готовый состав в стеклянную или пластиковую миску и поставьте на солнце.
  • Способы приготовления

    Глиняную воду можно готовить по-разному.

    Обычное соотношение глины и жидкости для её приготовления составляет — 1 столовая ложка на стакан. максимальная норма потребления для лечения различных заболеваний — не более 100 грамм глины в сутки. Их разбивают на три приёма примерно по 33 грамма.

    Способ №1.

    Классический, вода плюс сухой порошок. Количество глины, необходимое по рецепту, заливают холодной или тёплой водой, тщательно размешивают деревянной, пластиковой или серебряной ложкой. Полученный раствор необходимо медленно выпить.

    Если человек ослаблен, глиняную воду отстаивают, после чего выпивают жидкость, осадок не трогают. Такой же состав рекомендуется детям.

    Способ № 2.

    Глиняный маточный (основной, концентрированный) раствор. Возьмите стакан или другую стеклянную ёмкость, заполните на ? объёма глиняным порошком, долейте воды, размешайте. Получится сметанообразная смесь.

    Заполните чистый стакан кипячёной или артезианской водой, положите туда 1 чайную ложку маточного раствора, размешайте. Дайте взвешенным частичкам осесть, после чего смесь можно употреблять. Стакан такой глиняной воды рекомендуется равными порциями выпивать в течение дня.

    В обоих способах для растворения глины можно использовать не воду, а настой лекарственных трав. Перед приёмом добавьте в стакан с готовой смесью чайную ложку мёда.

    Глиняную воду, приготовленную первым способом, нельзя хранить более суток. Маточный раствор годен к использованию неограниченное количество времени. Для усиления свойств рекомендуется выносить ёмкость с ним на солнце (свежий воздух).

    Показания и противопоказания

    Прием глины внутрь лечит большой список заболеваний:

  • болезни органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • нарушение обмена веществ;
  • интоксикацию при пищевых отравлениях;
  • камни в желчном пузыре и почках;
  • атеросклероз;
  • ОРЗ/ОРВИ;
  • болезни дёсен;
  • и другие.
  • Прием глины внутрь в виде готовых лекарств имеет небольшой список противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость,
  • артериальная гипертензия.
  • состояния, сопровождающиеся повышенной температурой тела;
  • острые заболевания и обострения хронических болезней.
  • Прием глины внутрь — народные рецепты

    Каолины разных расцветок нашли своё применение в народной медицине. Ниже описано несколько уникальных рецептов, как принимать глину правильно при некоторых заболеваниях.

    Чтобы не ошибиться, собрав неподходящую для внутреннего применения глину, загляните в ближайшую аптеку и купите нужное количество порошка, подготовленного производственным способом.

    Чаще всего для перорального применения используют белую или голубую кембрийскую глину.

    Лечение суставов глиной

    Для приготовления глиняной воды используйте настой листьев Золотого уса. Его подготавливают так:

    1. Возьмите пару усов, длиной не менее 20 см (или несколько листьев, длина которых в общей сложности составляет 40 см), мелко порежьте и сложите в литровую банку.
    2. Залейте сырьё кипятком, заверните в одеяло, поставьте остывать естественным образом.
    3. Через сутки настой используйте для приготовления стакана классической глиняной воды.
    4. Прием глины внутрь при лечении суставов заключается в употреблении данного состава 5 — 6 раз в день. Пьют его равными порциями. Кушать разрешается через полчаса после приема глины внутрь.

      Дополнительно делайте глиняные ванны, примочки и обертывания на больные суставы.

      Лечение полости рта глиной

      Стоматит, пародонтоз, пародонтит также лечатся приемом глины внутрь, полосканиями полости рта глиняной водой.

      Отличным дополнением станет рассасывание глиняных шариков. Готовят их с использованием соков, отваров, настоев из следующих растений:

    5. коры дуба (отвар);
    6. можжевельника (настой);
    7. алоэ (сок);
    8. листочков брусники (настой, отвар);
    9. шалфея (настой).
    10. Можно объединить все перечисленные целебные жидкости в равных количествах, замешать на них тесто из голубой глины, скатать его в плотные шарики и рассасывать их, стараясь, чтобы средство максимально распространялось по полости рта.

      Отдельно стоит упомянуть водный настой пчелиного прополиса. Замешайте глиняное тесто на его основе. Результат не заставит себя долго ждать.

      Лечение ангины и кашля глиной

      Приготовьте раствор из корня солодки или отвар любого аптечного отхаркивающего сбора. Сделайте классическую глиняную воду, применив в качестве жидкости один из предложенных настоев/отваров.

      Стакан такой воды разделите на 3 приёма, не кушайте 30 минут после выпивания раствора, дополнительно сделайте глиняный шарик, приготовив его на водной настойке прополиса, положите под язык и держите до полного растворения.

      Дополнительным лечением ангины и кашля будут примочки на горло из глины либо обертывание шеи тряпицей, смоченной в глиняном растворе. Он должен быть по консистенции как жидкая сметана. Держите компресс на горле, пока он не подсохнет.

      Лечение диабета глиной

      Прием глины внутрь при сахарном диабете значительно облегчит течение болезни и состояние больного.

      Глиняная вода готовится классическим способом, в качестве жидкости используется свежеприготовленный сок артишока. Если получить его нет возможности, можно заменить на порошок артишока, добавив на стакан воды требуемое по инструкции количество ложек.

      Полученный раствор (стакан) растягивают на весь день, употребляют небольшими порциями, за полчаса до еды. Последний приём вечером, перед сном, через 2 — 3 часа после последнего приёма пищи.

      Прием глины внутрь для очищения и похудения

      Прием глины внутрь для похудения и очищения организма проводят по определенной методике. Она рассчитана на месяц и состоит из 4 этапов:

      Первая неделя.

      Глиняная вода принимается каждое утро. Готовят её из расчёта пол чайной ложки на стакан чуть тёплой воды. Раствор тщательно размешивается и выпивается, не допуская выпадения осадка. Завтракайте через полчаса.

      Исключите из рациона белый хлеб, макароны, выпечку, сыры, колбасные изделия, мясо, включите большое количество овощей и фруктов, богатых клетчаткой и витаминами. Жидкость должна быть представлена чистой кипячёной или бутилированной водой.

      Вторая неделя.

      Режим приёма тот же, только концентрация глиняной воды другая — 1 чайная ложка на стакан чуть тёплой воды. Для улучшения вкуса разрешается добавить немного лимонного сока.

      Третья неделя.

      Режим приёма сохраняется — утром, натощак. Концентрация глиняной воды увеличивается. Теперь при приготовлении используйте полную столовую ложку на стакан чуть тёплой воды.

      Четвёртая неделя.

      Приготовьте глиняные шарики (как это сделать, смотрите выше). Употребляйте их в течение дня (общий вес глины должен составить не более 20 г). Кушать через 30 — 60 минут после их рассасывания.

      Для усиления эффекта похудения от приема глины внутрь можно дополнительно делать глиняные обертывания.

      Дорогие читатели, если вы нашли что-то полезное для себя, пожалуйста, порекомендуйте статью своим друзьям и знакомым.

      Пожалуйста, поддержите проект — расскажите о нас

      anukapohudei.ru

      Диета при гастродуодените

      Описание актуально на 04.05.2017

    11. Эффективность: лечебный эффект на 14-21 сутки
    12. Сроки: 21 день
    13. Стоимость продуктов: 1280 — 1500 рублей в неделю
    14. Общие правила

      Гастродуоденит — это сочетанное воспаление слизистой нижней части (пилорического отдела) желудка и верхнего отдела двенадцатиперстной кишки. Именно анатомическая близость этих органов, а зачастую и общность этиологических факторов (наличие хеликобактера), способствует вторичному вовлечению в патологический процесс слизистой двенадцатиперстной кишки. Это заболевание относится к разновидности хронического гастрита.

      Существуют острая и хроническая формы заболевания, но на бытовом уровне большинство людей под гастродуоденитом подразумевают хроническую форму заболевания, длительно протекающую с чередованием периодов ремиссий и обострений, которые и воспринимается в качестве «острого гастродуоденита».

      Диета при гастродуодените является важнейшей составляющей лечебного процесса и зависит от формы и разновидности заболевания (поверхностный «катаральный», эритематозный, эрозивный гастродуоденит), а также данных pH-метрии желудка. Общими принципами питания при гастрите и дуодените являются: максимальное щажение слизистой скомпрометированного органа от любого вида повреждающих факторов. Это достигается исключением из рациона продуктов, требующих длительного переваривания, пища подается в гомогенизированном состоянии (разваренном, перетертом, кашицеобразном), а также необходимо тщательно пережевывать пищу.

      Не разрешается подавать блюда в чрезмерно горячем/холодном состоянии. Из рациона исключаются продукты, вызывающие химическое раздражение (жирную и жаренную пищу, копчёности, маринады, специи и соусы, консервы, сырые овощи, алкоголь), ограничивается употребление соли.

      Разновидности

      Питание при хроническом гастродуодените назначается по определенным схемам, последовательно в зависимости от формы и фазы заболевания, кислотности желудочного сока.

      Диета при гастродуодените в стадии обострения

      Обострение гастродуоденита на фоне повышенной или нормальной кислотности требует назначения Диеты №1 и ее разновидностей. В первые сутки показано полное голодание с приемом в небольших количествах жидкости (кипячёная вода, чай без сахара). На 2-3 сутки больного переводят на Стол №1А.

      Энергетическая ценность диеты на уровне 1800 ккал. Уменьшение калорийности осуществляется преимущественно за счет снижения потребления углеводов и в незначительной мере — белков и жиров.

      Запрещаются блюда и продукты, возбуждающие секрецию и раздражающие слизистую желудка. Пища готовится на пару или варится, подается в протертом или кашицеобразном виде, не допускаются слишком горячие/холодные блюда. Прием соли ограничен до 6-8 грамм.

      Питание при соблюдении постельного режима, дробное. Употреблять около 1,5 литров жидкости. На 6—8 сутки с целью стимуляции регенерации слизистой желудка//поджелудочной железы пациент переводится на Диету 1Б.

      Питание при соблюдении полупостельного режима. Энергетическая ценность снижена преимущественно за счет ограничения количества углеводов, при нормальном содержании белков и жиров. Супы на слизистом отваре. Исключены твердые, возбуждающие продукты, холодные и горячие блюда.

      Пища готовится на пару или варится, подается в гомогенизированном состоянии. Соль ограничена. Длительность Диеты 1 и определяется многими факторами, в том числе и формой гастродуоденита. Так, при поверхностном гастродуодените, учитывая, что в воспалительный процесс вовлечена лишь слизистая оболочка, а остальные структуры желудка и кишки функционально достаточны и не затронуты, период голодания и диетического питания может быть относительно коротким.

      При эрозивном гастродуодените, при котором на поверхности слизистой уже имеются дефекты (эрозии) увеличивается и длительность голодания, и сроки пребывания на Диетах №1А, и №1. В связи с этим при гастрите и эрозивном дуодените, который рассматривается как пред язвенное состояние, необходимо более строго выполнять все требованиям лечебного питания.

      Далее назначается Стол №1. Энергетически и физиологически полноценная диета без выраженного механического щажения. Пищу не протирают. В меню включаются блюда с различной тепловой обработкой — отварные, тушеные, запеченные без корочки и степени измельчения. Поваренная соль ограничена незначительно. Питание дробное, уменьшенными порциями. По мере улучшения состояния пациента, меню расширяется.

      Допускаются салаты из отварных овощей, неострые сорта сыра, докторская и молочная колбаса. Хлеб только белый вчерашний. Из жиров отдаётся предпочтение рафинированному оливковому подсолнечному и льняному маслу. Из каш –рекомендуются рис (сечка) овсяная и гречневая. От макаронных изделий необходимо воздержаться. Мясо только диетическое (курица, кролик, индейка). Яйца — в виде парового омлета.

      Из молочных продуктов разрешено небольшое количество нежирного творога. Целесообразность включения в рацион цельного молока и сливок сомнительна. Полезно включать в рацион овощные соки. Употребление в сыром виде фруктов и ягод нежелательно. В рацион постепенно вводятся новые блюда, увеличиваются порции и вскоре больной переводится на Стол №15.

      Гастродуоденит в подавляющем большинстве случаев протекает на фоне нормальной/повышенной кислотности. В случаях гастродуоденита у пациентов с пониженной кислотностью в стадии выздоровления лечение пациента корректируется назначением Диеты №2. Кроме обеспечения пациента полноценным питанием, в ее задачу входит умеренная стимуляция секреторной функции органов ЖКТ, и нормализация двигательной функции кишечного тракта. Для этого в рационе увеличивают содержание продуктов, богатых клетчаткой и соединительной тканью, а также расширяют виды тепловой обработки продуктов — запеченные, отварные, тушеные, жареные без образования корочки.

      Разрешаются наваристые грибные, мясные и рыбные бульоны. В рацион включаются кисло-сладкие овощи и ягоды (клубника, смородина, малина, брусника), цитрусовые, кислые молочные продукты, соусы на овощных отварах (соус белый с лимоном, сметанный, грибной) и пряности, зелень петрушки, укропа, сельдерея. Увеличивается употребление сливочного и растительных рафинированных масел. Физиологически диета полноценная (3000 Ккал). Режим питания: 4-5 раз без переедания. Меню питания при гипоацидном гастродуодените приведен в соответствующем разделе.

      • Диета 1А — в стадии обострения хронического гастродуоденита;
      • Диета 1Б — после Диеты 1А;
      • Диета №1 — гастродуоденит в стадии ремиссии при нормальной/повышенной кислотности;
      • Диета №2 — гастродуоденит в стадии ремиссии при пониженной кислотности.
      • Разрешенные продукты

        Первые блюда готовятся преимущественно слизистые и протертые. Варить можно на овощном или некрепком мясном/рыбном бульоне, после чего содержимое протирают через сито. В готовые супы добавляется сливочное масло. Нежирная говядина, курица, кролик, нежирные сорта рыбы (карп, судак) готовятся на пару, варятся или тушатся с добавлением воды.

        На гарнир используют крупы (гречневая, манная, рис), а также индейка, вермишель. Овощи (цветная капуста, картофель, свекла, тыква, кабачок, морковь) подаются в отварном или тушеном виде.

        Сливочное масло, растительные масла добавляются в готовые блюда. Разрешается только подсушенный пшеничный хлеб, белые сухари. Омлет только паровой или яйца всмятку.

        Сладкие фрукты можно только в виде киселей, желе или компотов. Нежирный творог можно есть в натуральном виде, а также в виде суфле и запеканок. Из десертов и напитков — зефир, галетное печенье, варенье (некислое), мед, некрепкий чай с молоком, кисломолочные продукты.

        medside.ru

        Наружные негормональные средства при псориазе

        Авторы: Г.Н. Маринина, В.С. Маринин
        Источник: Книга авторов «Лечение псориаза» , Харьков, «Спектр», 2012
        Обсуждение в форуме — в разделе «Наружные препараты, применяемые при псориазе» (откроется в новом окне)

        Содержание

        Индифферентные мази и пасты

        Препараты, содержащие дёготь

        Препараты нефти

        Препараты, содержащие иприт

        Противовирусные средства

        Цитостатические средства

        Растительные препараты

        Средства различного действия

        Средства на солидоловой основе

        Местная терапия кожных заболеваний связана в определенной степени и с общим воздействием на организм. Уменьшение и исчезновение зуда, жжения, боли и других неприятных ощущений уже само по себе является терапевтическим фактором для больных. Одно из основных правил наружного лечения, в том числе псориаза в прогрессирующей стадии, – «раздражённого не раздражай», иными словами, чем острее процесс, тем мягче должна быть терапия.

        Из наружных лекарственных форм наиболее поверхностно действуют: присыпки, примочки, болтушки; глубже – последовательно: пасты, мази, компрессы, клеи, пластыри, лаки. Следует правильно применять данные средства, умело накладывать повязки, компрессы. Хорошо наложенная повязка с мазью прекращает доступ воздуха к пораженной коже, что обусловливает более глубокое проникновение лекарственных средств, заключенных в мази, а это и является основной целью назначения данных препаратов.

        В терапии псориаза широко используются различные мази. Многие из них применяются эмпирически, без учета биохимических и физиологических изменений в пораженной коже. Наружное лечение следует проводить с обязательным учётом стадии псориаза, а также его клинической формы, распространенности очагов поражения кожи.

        Мази – наиболее часто употребляемая в дерматологии форма лекарственных средств. Мази бывают отшелушивающими (кератолитическими), смягчающими, рассасывающими, противовоспалительными, кератопластическими (редуцирующими), разрешающими, зудоуспокаивающими и др. Механизм их действия следующий. Всякая мазь имеет ту или иную жировую основу; при смазывании резко уменьшается теплоотдача кожи, вследствие чего она согревается и появляется гиперемия (воспаление). Под слоем мази влага не испаряется, верхние слои кожи мацерируются (размокают), что способствует всасыванию в толщу кожи различных лекарственных веществ, имеющихся в составе мази.

        Терапевтический эффект от применения той или иной мази в значительной степени зависит от ее основы. Обычно основой мази является вазелин (жироподобный продукт перегонки нефти), ланолин (жировое вещество, получаемое из овечьей шерсти), жировые или эмульсионные солидолы (нефтяные масла, загущенные кальциевым мылом), очищенное свиное сало, иногда – растительные жиры, масла, а такженафталан. В мазевые основы в зависимости от показаний вводят различные лекарственные вещества: салициловую и борную кислоты, ихтиол, резорцин, ментол, препараты серы, дегтя, различные щелочи, соли и др. Как лечебное средство одновременно выступают и некоторые мазевые основы (нафталан, солидол).

        Следует отметить, что при мазевой терапии могут встречаться индивидуальные реакции аллергического типа на действующие компоненты или мазевую основу. В этом случае наружное лечение прекращается (полностью или временно) либо сочетается с приемом антигистаминных препаратов.

        Индифферентные мази и пасты

        Эти средства назначают в прогрессирующей стадии заболевания; готовятся в основном на ланолиновой основе или на свином сале. Иногда в их состав добавляют небольшие концентрации (0,5–2,0%) салициловой или борной кислоты, нафталана.

        Кислота салициловая применяется наружно как антисептическое, раздражающее и кератолитическое средство. При псориазе для устранения шелушения применяют мазь 1–2% концентрации. При введении в мазь 2% амидохлорида ртути повышается ее эффективность в отношении высыпаний на волосистой части головы. Отравление салициловой кислотой проявляется головокружением, ослаблением слуха, в тяжелых случаях – судорогами, нарушениями функций почек и печени. Противопоказания: язвенные болезни, анемия, почечные нарушения, беременность и др.

        Кислота борная при псориазе применяется в прогрессирующей стадии заболевания в составе мази 2% концентрации.

        Цинка окись назначается в зависимости от степени воспалительного процесса при псориазе в виде линимента, мази или пасты. Иногда в их состав добавляется салициловая кислота, сера или нафталан.

        Мазь цинковая содержит: цинка окиси – 1 часть, вазелина – 9 частей. Паста цинковая содержит: цинка окиси и крахмала – по 12,5, вазелина – 25,0. Мазь цинково-серная содержит: мази цинковой и мази серной – по 50 г. Паста цинко-нафталанная содержит: пасты цинковой – 75 и мази нафталанной – 25. Линимент борно-цинковый содержит: цинка окиси – 10, борной кислоты – 1, масла подсолнечного – 40.

        Препараты, содержащие дёготь

        В нашей стране в основном применяется берёзовый дёготь (продукт сухой перегонки отборной бересты березы), хотя для лечения псориаза используются главным образом экстракты и рафинированные препаратыкаменноугольного дёгтя. Иногда применяется можжевеловый дёготь, а также сосновый дёготь.

        Дёготь состоит почти из 10 000 компонентов (фенол, толуол, ксилол, бензол, крезолы, гваякол, органические кислоты, смолистые вещества и др.). Деготь содержит и канцерогенные вещества (в очень малых концентрациях); очистка же дегтя от канцерогенов, к сожалению, затрагивает и компоненты с выраженным терапевтическим действием. Тем не менее деготь и его препараты чрезвычайно широко применяются в терапии различных дерматозов вследствие своих дезинфицирующих, инсектицидных и местнораздражающих действий. Основой для применения дегтя при псориазе является его противовоспалительное действие и тормозящее влияние на синтез ДНК.

        Лечение дегтем необходимо начинать с небольших концентраций (0,5–2,0%) и на ограниченных участках. При хорошей переносимости применяют мази с 5–10% дегтя, а на ограниченные очаги с выраженной инфильтрацией – до 15–20%. Могут применяться и дегтярные ванны: смесь березового дегтя и спирта 1:2 или 1:1, 100–150 мл на ванну. Этой смесью смазывают очаги поражения, после чего принимается теплая ванна в течение 30–60 минут. Не следует применять деготь на открытых участках тела (лице, шее, тыле кистей и др.). Кроме того, он обладает фотосенсибилизирующими (даже фототоксическими) свойствами, поэтому в период лечения следует избегать различных видов облучения (солнечного, УФО). В процессе терапии могут наблюдаться головная боль, рвота, раздражение кожи, фолликулиты и обострение дерматоза. Деготь и его препараты противопоказаны при заболеваниях почек, пиодермии, а также при экссудативной форме псориаза.

        Антрасульфоновая мазь. Состав: аммония сульфофенола и аммония сульфокрезола – по 5 г, масляного экстракта из каменноугольного дегтя – 30 г, воды – 10 мл, автоловой мази (см. ниже) – 35 г, ланолина — 15 г. Рекомендуется при всех формах и стадиях псориаза. Возможно появление фолликулитов в процессе лечения; в этом случае дополнительно назначают бриллиантовый зеленый. Противопоказания: заболевания почек, пищеварительной системы, мочевого пузыря, онкологические заболевания. Необходимо избегать пребывания на солнце и УФО в период лечения.

        Антраминовая мазь. Состав: масляного экстракта из каменноугольного дегтя – 10, вазелина – 90, трихлортриэтиламина (люизита, или «азотистого иприта») – 0,00007 (т.е. 1:150 000). Применяют при всех формах псориаза. Переносимость хорошая, хотя возможно появление фолликулитов. Близка по составу и действию к антраминовой мази дегтярная мазь, применяемая в ЦКВИ (Москва), состоящая из смеси древесного дегтя и вазелина (1:9); эта основа содержит салициловую кислоту (до 1,5%) и люизит (1:150 000).

        Альфозил–лосьон (Англия). Состав: аллантоина – 2, спиртового экстракта из каменноугольного дегтя – 5, безжировая кремовая основа – 93. Втирают в кожу пораженных мест 2–4 раза в день в течение 4–6 недель. После исчезновения бляшек втирается еще в течение 1–3 недель (профилактика рецидива). Рекомендуется при осенне-зимней форме дерматоза.

        Коллоидин. Состав: салициловой кислоты – 2, дегтя березового (или соснового) – 5, эфира серного – 20, коллодия, спирта этилового – по 40. Смазывают очаги 1–2 раза в сутки 6–7 дней в течение 3–4 недель. Коллодий фиксирует препарат и усиливает тем самым терапевтический эффект.

        Антипсорин. Состав: бензола – 25, каменноугольного дегтя – 15, ацетона – 60, сулемы (дихлорида ртути) – 0,012. Через 2 дня на 3-й очаги поражения смазываются салициловой мазью и через 5–8 часов принимается ванна. Из осложнений возможны фолликулиты и др. Применять с осторожностью (исключить попадание препарата на слизистые и др.) из-за высокой токсичности сулемы.

        Жидкость лесовая – дегтеобразная масса, получаемая путем сухой перегонки определенной древесной породы (лещины и ольхи). Применяют под контролем над составом мочи.

        Препараты нефти

        Нафталанская нефть. Лечение данным природным продуктом лучше проводить в условиях азербайджанского курорта Нафталан. Эта нефть представляет собой смесь углеводородов, смол и кислот; обладает противовоспалительным, рассасывающим, дезинфицирующим, противозудным, отшелушивающим и некоторыми болеутоляющими свойствами. Использование нафталанской нефти основано на биологическом действии циклопентановых нафтеновых кислот и углеводородов.

        На курорте Нафталан лечение проводится следующим образом. Ванны с нафталаном нагреваются солнечными лучами до 38°С, затем больные принимают ванны в течение 10–15 минут. Далее нафталан снимается с кожи, больные облучаются солнцем 10 минут, после чего в комнате отдыха закутываются в одеяла, выпивают 2 стакана чая и сильно потеют. Результаты лечения больных псориазом (Н. Г. Терешина, 1965): улучшение – 82%, без перемен – 18%. Отдаленные результаты таковы: рецидивы по истечении 6 месяцев – 15% больных, от 7 до 12 месяцев – 85%. У некоторых больных в процессе лечения обострялся процесс (усиление красноты и зуда, увеличение очагов поражения и появление новых элементов), возникали невротические реакции, наблюдались фолликулиты, фурункулы, сухость кожи. Постепенно эти явления в основном проходили.

        Нафталанская нефть и ее препараты противопоказаны в прогрессирующей стадии псориаза, при повышенной индивидуальной чувствительности и др. С осторожностью они назначаются на обширные участки тела при заболеваниях почек с недостаточной функцией, геморрагическом синдроме, анемии. Во внекурортных условиях эти препараты применяются в виде аппликаций; при этом отдаленные результаты лечения существенно ухудшаются.

        Мазь нафталановая – смесь рафинированной нафталанской нефти (70 частей) с парафином (18) и петролатумом (12) – продуктом депарафинизации нефтяных масел. Оказывает при псориазе смягчающее и рассасывающее действие. Применяют иногда в сочетании с препаратами серы, дегтя.

        Мазь ихтиоло-нафталановая содержит 7% ихтиола (аммониевой соли сульфокислот сланцевого масла), остальное – нафталан. Показана при локализации псориаза на ладонях и подошвах, а также при пустулезной форме. Ихтиол содержит 10,5% связанной серы.

        Мазь для «дежурных бляшек» (И. С. Чернышев, 1994) содержит в равных долях солидол, ихтиол и нафталанную мазь (или линимент). Способ применения – под окклюзивную повязку, на ночь.

        Нефтесан – тяжелая кубанская нефть. Вязкость возрастает с повышением температуры. Обладает выраженным противовоспалительными и рассасывающими свойствами. При псориазе применяется во всех стадиях заболевания. В чистом виде нефтесан втирают в очаги поражения. Цикл длится 3 дня, на 4-й – общая ванна. Побочные явления: фолликулиты и фурункулы, лимфоцитоз и др.

        Лостерин содержит нафталан обессмоленный, мочевину, салициловую кислоту, Д-пантенол (провитамин В5), экстракт софоры японской, миндальное масло. Применяется как в периоды обострений в комплексе с другими средствами, так и в монотерапии для ежедневного ухода за кожей.

        Препараты, содержащие иприт

        Дихлордиэтилсульфид (иприт), а также трихлортриэтиламин («азотистый иприт», или люизит) относятся к веществам кожно-нарывного действия. Тяжелые поражения наблюдаются при попадании иприта на слизистые (особенно глаз). Ввиду токсичности он применяется в очень слабых концентрациях.

        Псориазин – мазь, содержащая 1 часть иприта на 20 000 частей вазелина. Чаще рекомендуется больным с хроническими формами дерматоза в стационарной и регрессирующей стадиях. Механизм действия иприта (в незначительной концентрации) при псориазе неясен. Обычно псориазином смазываются пораженные участки 1 раз в день в течение 5 дней, далее – отдых 1 день, общая ванна. Проводят 4–5 таких курсов. На местах нанесения препарата обычно появляется пигментация, которая исчезает через 1–3 недели после окончания терапии. Замечено, что чем раньше появляется пигментация и чем она интенсивнее, тем быстрее наступает терапевтический эффект.

        Антипсориатикум содержит 1 часть люизита на 40 000 (или 100 000) частей вазелина или автоловой мази. Аналогичен по действию псориазину и применяется так же. При псориатической эритродермии, в крупных складках кожи и на половых органах целесообразно применять препарат на автоле. Как и для псориазина, наблюдается пигментация на смазываемых участках, но менее выраженная.

        Псориазин и антипсориатикум противопоказаны при поражениях печени и почек, наличии мокнутия в очагах псориаза, аллергических заболеваниях, в прогрессирующей стадии дерматоза. Имеются данные о сокращении сроков ремиссий, увеличении продолжительности рецидивов и площади поражения после проведенного лечения ипритсодержащими препаратами. Отрицательным свойством этих мазей является сенсибилизирующее действие на кожу, а также способность трансформировать летнюю форму псориаза в зимнюю или наоборот. В последние годы применение данных мазей ограничивается.

        Противовирусные средства

        В последние годы предприняты попытки лечения псориаза мазями, содержащими противовирусные средства.

        Теброфен высокоактивен по отношению к вирусу гриппа типа А; обычно применяется при вирусных заболеваниях глаз. Этот препарат в виде 1–2% мазей эффективен иногда при упорно не поддающихся лечению формах псориаза.

        Оксолин оказывает антивирусное действие по отношению к возбудителям гриппа, герпеса, а также ряда дерматозов. При псориазе применяется мазь 1–3% концентрации.

        Интерферон продуцируется клетками при заражении вирусами, предупреждает развитие вирусов в клетках, куда попадает заблаговременно. При псориазе назначается интерфероновая мазь которая втирается в очаги поражения в течение 10–15 дней. (1-3%),

        Обычно эти мази побочных явлений не вызывают и хорошо переносятся больными.

        Цитостатические средства

        П р о и з в о д н ы е а н т р а ц е н а. Антраценовые препараты используются для наружного лечения псориаза около 120 лет. Можно выделить 4 поколения их: Хризаробин (1878); Дитранол, Антралин, Цигнолин (1916);Триацетооксиантрацен, Эксолан (1967); Бунантрон (1989).

        Хризаробин получают из коры бразильского дерева арароба (порошок Гоа); относится к хиноновым соединениям. В настоящее время получается восстановлением хризофанола, содержащегося, в частности, в различных видах ревеня (главным образом культивируется ревень тангутский). Хризаробин вызывает сильное раздражение кожи и слизистых до эритемы (покраснения). Оказывает выраженное восстановительное и кератолитическое действие. Редуцирующие (кератопластические) свойства хризаробина выражены сильнее, чем у дегтя, серы, ихтиола. При псориазе назначают в виде 1-5% (иногда 10%) мазей; продолжительность лечения 15-20 дней. Хризаробин легко всасывается через кожу, слизистые оболочки и может привести к поражению почек (гематурия, нефрит), лейкопении; может вызывать дерматиты, конъюнктивит, фолликулиты и др. Противопоказан в прогрессирующей стадии псориаза, при нарушениях функции почек. Не рекомендуется также назначать мазь на кожу головы. Отметим, что терапевтический эффект повышается, если перед смазыванием облучить очаг поражения УФЛ в субэритемной дозе (Л. Н. Машкиллейсон, 1964). Хризаробин оставляет на белье трудноудаляемые красные и буро-фиолетовые пятна.

        К растениям, содержащим хиноновые соединения, относятся: щавель конский (содержит хризаробин), алоэ, шалфей (лекарственный и дубравный):

        Новый препарат Донелвин, полученный из корней шалфея дубравного (В. Ф. Корсун, 1991), обладает высокой биологической активностью и широким спектром терапевтического действия; прошёл успешную апробацию при терапии псориаза, в том числе тяжелых атипичных форм. Хиноновые соединения содержатся также в корнях воробейника лекарственного (краснокорневого) – основного компонента мази «Шиунко»,применяемой в народной китайской и японской медицине для лечения дерматитов и вирусных заболеваний. Хиноновые соединения, имеющие перспективное значение при разработке новых антипсориатических средств, содержатся также в хне и хурме.

        Цигнолин – синтетический заменитель хризаробина (как и антралин) – редуцирующее средство местного действия; применяется при псориазе в виде 1% мази на основе вазелина, курс лечения 2-6 недель. Показан при ограниченных изолированных очагах поражения. Иногда применяется в сочетании с салициловой кислотой (2-10%), а также с хризаробином (2-5%), под лейкопластырь. Сообщалось о хороших результатах при применении Цигнодерма (Польша).

        Триацетооксиантрацен по химическому строению близок к цигнолину, однако не дает воспалительной реакции и не окрашивает кожу. Переносится хорошо, но действует медленнее и менее эффективен. При псориазе применяется в виде пасты «Эксолан», которую накладывают на пораженные участки 1 раз в сутки в течение 1–2 недель.

        Дитранол (Цигнолин, Антралин), введенный в лечебную практику в начале века, оказался довольно эффективным антипсориатическим средством. Применение дитранола начинают с концентраций 0,05–0,1%, повышая на 0,1% каждые 7–10 дней (до 0,8–0,9%). Разработан метод «минутной терапии»: нанесение на 20–30 минут препарата с высокой (до 3%) концентрацией дитранола. С целью снижения побочных эффектов выпускается Псорадейт-крем (0,1% дитранола и 17% мочевины).

        Дитрастик (содержание дитранола – 1,5% и 3,0%) – препарат, разработанный в 1984 г. фирмой «Орион-Фармацевтика» (Финляндия) для амбулаторного лечения псориаза. Выпускается в виде палочки (карандаша) с парафиновой основой и добавлением мелкокристаллической серы. Является одним из наиболее популярных препаратов в Западной Европе и Америке. С. И. Довжанский (1989) сообщает о хорошем терапевтическом эффекте при лечении больных псориазом; у 5% лечение дитрастиком пришлось прекратить в связи с сильным отеком, зудом и эритемой, развившимися на 2–4-й день после начала терапии. Курс лечения: 1–4 недели (ограниченные очаги), 2–8 недель (диссеминированное поражение). Длительное интенсивное применение дитрастика вызывает раздражение видимо здоровой кожи и стойкое окрашивание (от светло- до тёмно-коричневого), неприемлемое с точки зрения косметики. Соли красного и фиолетового цвета приводят в негодность постельное белье. Резорбционная токсичность дитранола на больших площадях сузила спектр показаний к его применению в нашей стране еще в начале века (ибо единичные, спокойно текущие проявления часто вообще не требуют лечения).

        А н т и м е т а б о л и т ы. Препараты этого класса применяются и наружно; при этом они избирательно накапливаются в роговом слое кожи, что дает терапевтический эффект.

        Метотрексат назначается при псориазе в виде 0,5-1,0% мази. Иногда наблюдаются побочные явления: боль, покраснение, отечность кожи, эрозии.

        5-Фторурацил при псориазе назначают в связи с его тормозящим действием на рост пролиферирующей ткани; лечение 5% мазью в течение 5–15 дней. У отдельных больных наблюдается воспалительная реакция, дерматиты.

        Псоркутан широко внедряется на фармацевтический рынок с начала 90-х годов; производится фирмой «Шеринг» (Германия). Подавляет пролиферацию клеток кожи при псориазе и нормализует дифференциацию; содержит кальципотриол (0,005%) – активный синтетический аналог витамина D3. Наносится тонким слоем 2 раза в день (недельная доза – не более 100 г), атрофии кожи не вызывает. Побочные действия: раздражения кожи, дерматиты. Нельзя применять на коже лица. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, беременность, возраст до 16 лет. Имеет и другие отрицательные свойства, характерные для антиметаболитов. Клинические испытания в ЦНИКВИ (Москва, 1995), показали, что псоркутан расширяет возможности терапии псориаза, дополняет существующие методики, но, конечно, не заменяет их. Утверждения об отсутствии у кальцийпотриола серьезных побочных эффектов также нуждаются во всестороннем обосновании.

        Полимерол (полимеризованное автоловое масло) применяется как местное фотосенсибилизирующее средство при зимней форме псориаза в стационарной и регрессирующей стадиях. Препарат втирают 1 раз в сутки за 2–4 часа до облучения; всего 10–20 втираний и облучений.

        Растительные препараты

        Плантозан-Б (мазь из порошка травы чистотела на ланолине и вазелине) применяется в прогрессирующей стадии псориаза (концентрация 1–3%), в стационарной и регрессирующей стадиях (10–20%). Втирают 2 раза в день в течение 3 дней, перерыв 1–2 дня, ванны (желательно из настоя чистотела – 4 г сухой травы на 10 л) с температурой 37°С; всего на курс 10–12 ванн. Применяется также (В. С. Ягодка, 1991) мазь из порошка чистотела, но на солидоловой основе (соотношение 1:5).

        Эфирное горчичное масло применяется в виде 2% спиртового раствора («горчичный спирт») и в виде горчичников. В основе лечебного действия лежат рефлекторные реакции, возникающие в ответ на раздражение кожных рецепторов. В стационарной стадии псориаза рекомендуют лечение горчичной кашицей, которой смазывают очаги поражения (иногда в смеси с ланолином или свиным салом – до 40%); курс лечения – 10–15 дней.

        Колхаминовая мазь применяется с концентрацией 0,25–0,5% на небольшие участки поражения в течение 18–20 дней под контролем анализов крови и мочи.

        Мазь из череды готовится из густого экстракта череды на вазелино-ланолиновой основе; втирается в очаги поражения. Одновременно принимается отвар череды по ? стакана 3 раза в день.

        Мазь из мускатного шалфея готовится из экстракта шалфея на вазелине (или смеси вазелин-ланолин); осторожно втирается в кожу, начиная с 5% концентрации и доводя до 20%, дважды в неделю – ванна перед втиранием. Обладает противовоспалительным и другими терапевтическими действиями; побочные явления: покалывание, жжение, повышенное потоотделение.

        Мазь на зудящий псориаз (И. С. Чернышев, 1994) приготавливается из детского крема (или крема после бритья) и любой гормональной мази – по 25 г. В эту основу вмешать до насыщения спиртовой экстракт корня валерианы, а затем измельчённые в порошок 10 таблеток димедрола. Втирать тонкий слой мази в зудящие места 3–4 раза в день.

        Псориатен – гомеопатический препарат (Германия) на ланолиновой основе с основным действующим веществом – корой магонии (декоративного дерева семейства барбарисовых). Обладает отшелушивающим свойством, применяется для лечения псориаза и других дерматозов, связанных с сухостью кожи и ее шелушением. Показан при слабых формах дерматозов.

        Основной принцип гомеопатии – лечить заболевание ничтожно малыми концентрациями веществ, которые в больших дозах вызывают симптомы, сходные с признаками болезней («подобное лечится подобным»). Так как симптомы заболевания – это отклик защитной системы организма на его разбалансировку (нарушение гомеостаза), то лекарственное средство должно стимулировать эту природную систему защиты и способствовать естественному процессу выздоровления. Положительные стороны гомеопатических средств: они нетоксичны, не вызывают аллергии и негативных побочных явлений. Отметим, что гомеопатический закон Геринга о «направлении излечения» (сверху вниз, изнутри наружу и т.д.) в целом выполняется для предлагаемой терапии псориаза. С другой стороны, по отзывам пациентов и нашим наблюдениям, применение псориатена и других гомеопатических препаратов крайне редко обеспечивает сколько-нибудь заметный терапевтический эффект, эффективность их, как правило, на уровне плацебо. То же относится и к гомеопатическим препаратам общего действия (Лома-псориаз и др.).

        Часть мазей с фитосборами для лечения псориаза упоминается в статье «Наружные средства на солидоловой основе». Применяются также мазь с настойкой элеутерококка (или заманихи) на солидоловой основе в соотношении 1:5; мазь с золой стеблей шиповника (Чуролинов, 1979); 10% настойка и мазь 1:5 с подофиллом щитовидным, туей западной на солидоловой основе. Народная медицина рекомендует тушировать псориатические бляшки спиртовой настойкой софоры японской, свежим соком плодов калины. Наблюдался хороший эффект при применении наружно: 10% настойки коры облепихи крушиновидной; 30% настойки семян ячменя обыкновенного; настойки на водке семян сельдерея пахучего; сока молодых побегов туи западной; экстракта чаги (бефунгина); сока или отвара свежих ягод черёмухи обыкновенной и др.

        Средства различного действия

        Т к а н е в ы е с т и м у л я т о р ы. АСД (фракция № 3) при наружном применении оказывает рассасывающее действие на псориатические очаги. Смазывают эти очаги 2 раза в сутки в течение 5–6 дней. На пораженную кожу разгибательных поверхностей рук и ног можно накладывать компресс (слой ваты 1,5-2,0 см сверху вощеной бумаги) на сутки. Иногда возникают зуд и жжение, крапивница, дерматит, а у некоторых больных – обострение псориаза. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, заболевания почек и печени, аллергические состояния. Отзывы применявших противоречивы, многие считают АСД неэффективным, к тому же обладающим чрезвычайно неприятным запазом.

        Мазь на основе СЖК (синтетических жирных кислот) не раздражает кожу, оказывает некоторое моющее (вернее, кератолическое – щелочь с СЖК) и смягчающее кожу действие. Состав: СЖК от С10 до С13 – 140; СЖК от С17 до С20 – 60 (СN – СЖК с числом атомов углерода N); воды – 200; едкого натра – 20; нашатырного спирта – 8; глицерина – 30; каолина – 24; парафина – 10; канифоли – 6; дегтя березового – 30. Втирают 1 раз в день в течение 10–45 дней.

        Арахидоновая кислота применяется в виде 1–2% растворов под окклюзивную повязку у больных псориазом каждые 24 и 48 часов 5–7 раз. Такие аппликации вызывали значительное улучшение клинического течения уже в течение 4–6 дней, что подтверждает роль арахидоновой кислоты в важнейших процессах, происходящих при псориазе.

        Ретинойная кислота наносится 2 раза в день на участки пораженной кожи.

        Настойка «Волон-А» – спиртовой раствор триамцинолона ацетонида. Применяют при псориазе ногтей. Наносят на дистальный край ногтя так, чтобы раствор при этом легко растекался и входил под ногтевую пластинку, действуя на расположенные там папулы. Применяется 3 раза в день в течение 3–4 недель.

        Папаверин – алкалоид, содержащийся в опии. Мазь, содержащая 1% папаверина, способствует исчезновению псориатических высыпаний (А. А. Каламкарян, 1979).

        Средства на солидоловой основе

        По большей части средства на солидоловой основе являются неконвенциональными, однако широко и достаточно успешно применяются в последние десятилетия. Описания этих средств и отзывы об их применении приведены в статье «Наружные средства на солидоловой основе».

        psora.net

        Смотрите так же:

        • Теплицы малина выращивание Своими руками - Как сделать самому Как сделать что-то самому, своими руками - сайт домашнего мастера Теплица для выращивания земляники и малины: устройство и содержание Земляника и малина в защищенном грунте – какой должна быть теплица Традиционные способы выращивания ягодных культур […]
        • Боярышник настойка в домашних условиях Настойка боярышника Полезные свойства боярышника издавна известны народным целителям, которые используют плоды этого растения для борьбы с самыми разнообразными недугами. В первую очередь, речь идет о заболеваниях сердечно-сосудистой системы, так как боярышник обладает уникальным […]
        • Полив домашней орхидеи А вы знаете, как правильно поливать орхидею? В поливе нуждаются все зеленые растения. Но как в домашних условиях поливать орхидею, которая с одной стороны влаголюбива, а с другой, привыкла расти не в привычном грунте, а на камнях или ветвях деревьев? Большая часть орхидей, украшающих […]
        • Раскраски цветка роза Детский час для детей и родителей Навигация по записям Короткие сказочные истории про растения Мир растений удивляет и радует нас. Растения заполонили нашу планету Земля, есть на ней виды очень необычные. В реальной жизни растений происходит много интересных событий, а в сказочной – […]
        • Рассада томатов из семян Простой способ выращивания рассады помидор /томатов/. Фото. Подготовка семян. Посев. Т от, у кого есть свой участок земли, непременно захочет посадить там хотя бы несколько кустиков помидор. Какое удовольствие срывать созревшие помидоры, выращенные своими руками! Готовую рассаду помидор […]